Форма[i]

 

 

В министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области

 

 

 

ЗАЯВКА (для юридических лиц)

на участие в отборе на предоставление субсидии за счет средств областного бюджета Новосибирской области на компенсацию части транспортных расходов по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районного центра

 

 

 

______________________________________________________________________
(наименование юридического лица полное и сокращенное)

______________________________________________________________________,
 

номер телефона/мобильного телефона _____________________________________,

адрес электронной почты ________________________________________________,

 

просит предоставить в 2023 году субсидию за счет средств областного бюджета Новосибирской области на компенсацию части транспортных расходов за 4 квартал 2022 года по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районного центра.

 

Общие сведения:

1. ОГРН ______________________________________________________________,

2. ИНН _______________________________________________________________,

3. КПП _______________________________________________________________,

4. Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации ________

______________________________________________________________________

 

5. Юридический адрес __________________________________________________

______________________________________________________________________,

 

6. Почтовый адрес ______________________________________________________

______________________________________________________________________,

 

 

 

7. Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки:

наименование обслуживающего банка _____________________________________

______________________________________________________________________,

расчетный счет ________________________________________________________,

корреспондентский счет ________________________________________________,

код БИК ______________________________________________________________.

 

8. Подтверждаю, что ____________________________________________________

(наименование юридического лица)

______________________________________по состоянию на дату подачи заявки:

1) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность его не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

2) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

3) не получало средства из областного бюджета Новосибирской области, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов, на компенсацию части транспортных расходов по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районных центров;

4) не имеет просроченной задолженности по выплате заработной платы.

 

9. Подтверждаю, что уведомлен об обязанности не допускать образования недоимки по налогам, подлежащим перечислению в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением отсроченной, рассроченной, в том числе в порядке реструктуризации, приостановленной к взысканию), и по страховым взносам в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Областной фонд обязательного медицинского страхования и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области на первое число месяца, предшествующего месяцу предоставления субсидии.

 

10. Даю свое согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

 

11. Способ направления министерством промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области участнику отбора уведомлений по вопросам, связанным с предоставлением субсидии (нужное подчеркнуть):

в письменной форме по почтовому адресу или в форме электронного документа на адрес электронной почты.

 

Руководитель 

______________________________________________________________________

(должность)                        (подпись)                            (ФИО (отчество – при наличии) полностью)

МП (при наличии печати у юридического лица)

 

Главный бухгалтер / иное должностное лицо,

на которое возлагается ведение бухгалтерского учета

______________________________________________________________________

(должность)                        (подпись)                            (ФИО (отчество – при наличии) полностью)

Номер мобильного телефона _____________________________________________

 

 

 

[i] Установлена постановлением Правительства Новосибирской области от 23.04.2012 № 212-п (ред. от 22.11.2022) «Об утверждении Порядка предоставления за счет средств областного бюджета Новосибирской области субсидий хозяйствующим субъектам, осуществляющим торговую деятельность на территории Новосибирской области, на компенсацию части транспортных расходов по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районных центров»